القلب

القلب

كتب المقال بواسطة: خلدون عياصره  أخر تحديث على المقال: 00:00:00, 19 أغسطس 2020



المحتويات


 

القلب

يقع القلب بين الرئتين في منتصف الصدر، خلف عظمة الصدر (عظمة القص) وإلى اليسار قليلًا، ويحيط به غشاء مزدوج الطبقات يسمى التامور، وتُحاط الطبقة الخارجية من التامور بجذور الأوعية الدموية الرئيسية في القلب وترتبط من خلال أربطة بالعمود الفقري والحجاب الحاجز وأجزاء أخرى من الجسم، وترتبط الطبقة الداخلية من التامور بعضلة القلب، ويوجد سائل يفصل بين طبقتي غشاء التامور مما يسمح للقلب بالتحرك أثناء دقاته، أما وزن القلب فيتراوح بين 200 إلى 425 جرامًا وهو أكبر بقليل من حجم قبضة اليد، ويمكن أن يصل عدد ضربات القلب خلال حياته أكثر من 3.5 مليار مرة، إذ ينبض القلب يوميا بالمتوسط 100000 مرة ويضخ حوالي 2000 جالون (7571 لترًا) من الدم.


يحتوي القلب على 4 حجرات، تسمى الحجرتان العلويتان بالأذينين الأيمن والأيسر، وتسمى الحجرتان السفليتان بالبطينين الأيسر والأيمن، ويفصل جدار من العضلات يسمى الحاجز بين الأذينين الأيمن والأيسر والبطينين الأيمن والأيسر، ويُذكر أن البطين الأيسر هو أكبر وأقوى حجرة في القلب، حيث يبلغ سمك جدرانها حوالي نصف بوصة، ولديها ما يكفي من القوة لدفع الدم عبر الصمام الأبهري إلى جميع أجزاء جسم الإنسان.[1]



صمامات القلب

يتكون القلب في جسم الانسان من أربعة صمامات وظيفتها تنظيم تدفق الدم بين حجرات القلب وهي كالتالي:[2]

- ينظم الصمام ثلاثي الشُرَف تدفق الدم بين الأذين الأيمن والبطين الأيمن.

- يتحكم الصمام الرئوي في تدفق الدم من البطين الأيمن إلى الشرايين الرئوية التي تنقل الدم إلى الرئتين لأخذ الأكسجين.

- يسمح الصمام التاجي للدم الغني بالأكسجين من الرئتين بالمرور من الأذين الأيسر إلى البطين الأيسر.

- يفتح الصمام الأبهري الطريق أمام الدم الغني بالأكسجين بالمرور من البطين الأيسر إلى شريان الأبهر وهو أكبر شريان في الجسم.



أمراض القلب

يصاب القلب بعدد من الأمراض أبرزها:[3]


مرض الشريان التاجي: على مر السنين، يمكن أن يسبب الكوليسترول ضيق في الشرايين التي تمد القلب بالدم، وتكون الشرايين الضيقة أكثر عرضة للانسداد الكامل ويُعرف هذا الانسداد بنوبة قلبية.

- الذبحة الصدرية المستقرة: تسبب الشرايين التاجية الضيقة آلامًا في الصدر ينتج عنها عدم الراحة عند التعرض لمجهود، إذ تمنع الانسدادات القلب من تلقي الأكسجين الإضافي اللازم للنشاط الزائد، وعادةً ما تتحسن الأعراض مع الراحة.

- الذبحة الصدرية غير المستقرة: ينتج عنها ألم في الصدر يزداد سوءًا حتى بعد الراحة، وتعد هذه الذبحة حالة طارئة لأنها يمكن أن تسبق النوبة القلبية أو عدم انتظام ضربات القلب غير الطبيعي أو السكتة القلبية.

- احتشاء عضلة القلب (النوبة القلبية): في هذا المرض يُسد الشريان التاجي فجأة، ويموت جزء من عضلة القلب.

- عدم انتظام ضربات القلب: إيقاع غير طبيعي في ضربات القلب بسبب التغيرات في توصيل النبضات الكهربائية عبر القلب، وقد تكون بعض حالات عدم انتظام ضربات القلب حميدة ولكن البعض الآخر يهدد الحياة.

- فشل القلب الاحتقاني: في هذا المرض يكون القلب ضعيفًا جدًا أو متصلبًا جدًا لضخ الدم بفعالية عبر الجسم، ومن الأعراض الشائعة ضيق التنفس وتورم الساق.

- اعتلال عضلة القلب: مرض عضلي في القلب يتضخم فيه القلب بصورة غير طبيعية أو يثخن أو يتصلب، ونتيجة لذلك تضعف قدرة القلب على ضخ الدم.

- التهاب عضلة القلب: التهاب عضلة القلب يحدث غالبًا بسبب عدوى فيروسية.

- التهاب التامور: يُعرف بالتهاب بطانة القلب، وتعد العدوى الفيروسية والفشل الكلوي وحالات المناعة الذاتية من الأسباب الشائعة لهذا المرض.

- الرجفان الأذيني: تسبب النبضات الكهربائية غير الطبيعية في الأذينين عدم انتظام ضربات القلب، ويعد الرجفان الأذيني هو أحد أكثر حالات عدم انتظام ضربات القلب شيوعًا.

- الانسداد الرئوي: عادة ما تنتقل الجلطة الدموية من القلب إلى الرئتين. 

- مرض صمام القلب: يوجد أربعة صمامات للقلب ولكل منها مشاكل، وفي حال كان مرض الصمام شديدًا يمكن أن يسبب ذلك قصور القلب الاحتقاني.

- لغط القلب: صوت غير طبيعي يُسمع عند الاستماع إلى القلب بواسطة سماعة الطبيب. 

- التهاب الشغاف: التهاب البطانة الداخلية أو صمامات القلب، وعادةً ما يكون التهاب الشغاف ناتجًا عن عدوى خطيرة في صمامات القلب.

- تدلي الصمام التاجي: يضغط الصمام التاجي للخلف قليلاً بعد مرور الدم عبر الصمام. 

- الموت القلبي المفاجئ: الموت الناجم عن فقدان مفاجئ لوظائف القلب (توقف القلب).



علامات أمراض القلب

غالبًا ما لا يكون لأمراض القلب المبكرة أعراض أو قد تكون الأعراض بالكاد ملحوظة وهذا هو السبب في أهمية إجراء فحوصات منتظمة عند الطبيب، ولذلك يجب مراجعة الطبيب على الفور عند الشعور بأي ألم في الصدر أو ضغط أو انزعاج، ومع ذلك يعد ألم الصدر علامة أقل شيوعًا على الإصابة بأمراض القلب وفي هذا الجزء من المقال سنتطرق لبعض الأعراض الأخرى للإصابة بأمراض القلب وهي كالتالي:[4]


- ألم وخدر أو وخز في الكتفين أو الذراعين أو الرقبة أو الفك أو الظهر.

- ضيق في التنفس عند النشاط أو الراحة أو الاستلقاء.

- ألم في الصدر أثناء النشاط البدني يتحسن عند الراحة.

- الدوار.

- الدوخة.

- الصداع.

- تعرق بارد.

- الغثيان والتقيؤ.

- التعب أو الإرهاق.

- تورم في الكاحلين، والقدمين، والساقين، والمعدة والرقبة.

- قلة القدرة على ممارسة الرياضة أو النشاط البدني.

- مشاكل في ممارسة الأنشطة العادية.



الفرق بين النوبة القلبية والسكتة القلبية

غالبًا ما يستخدم الناس هذين المصطلحين لتعني الشيء نفسه، لكن في الواقع تختلف النوبة القلبية عن السكتة القلبية، فالنوبة القلبية هي مصطلح يعبّر عن سد تدفق الدم إلى القلب، أما السكتة القلبية المفاجئة (SCA)  فهي تعني تعطل القلب وتوقفه فجأة عن الخفقان بصورة غير متوقعة، ويمكن أن تتسبب النوبة القلبية عند بعض الأشخاص في توقف القلب، وتعرف السكتة القلبية أيضًا بالموت القلبي المفاجئ أو (SCD) حيث يتوقف القلب فجأة عن العمل بطريقة صحيحة، ويحدث هذا بسبب عدم انتظام ضربات القلب.


إن اضطراب نظام القلب الأكثر شيوعًا في السكتة القلبية هو الرجفان البطيني، ويحدث هذا عندما تبدأ حجرات القلب السفلية فجأة في الضرب بطريقة عشوائية ولا تضخ الدم، ويحدث الموت في غضون دقائق بعد توقف القلب، ومن الممكن تجاوز السكتة القلبية من خلال إجراء الإنعاش القلبي الرئوي (CPR) واستخدام جهاز مزيل الرجفان في غضون دقائق لصدمة القلب واستعادة إيقاع القلب الطبيعي.[5]




  

المراجع

[1]texasheart

[2]texasheart 

[3]webmd

[4]nia.nih 

[5]heart



عدد المشاهدات 1362


Top

Top